KINESITHERAPIE

Définition

ou grand droit antérieur
muscle antérieur de la paroi du tronc

Situation

Tendu du gril costal et de l’appendice xiphoïde jusqu’à la symphyse pubienne.

Insertion

• 5ième côte
• jonction chondro-costale 6ième côte
• cartilage costal commun des 7, 8, 9, 10ième côtes
• appendice xiphoïde

Trajet

Vertical, de largeur décroissante de haut en bas
Muscle polygastrique : 3 (80% des cas) à 4 tendons intermédiaires ; vestige de la métamérie.

Terminaison

Surface angulaire du pubis

Innervation

5ième au 12ième nerfs intercostaux

Rapports

• Point vésiculaire : détecte les maladie de la vésicule biliaire
• Boule graisseuse rétro xiphoïdienne
• Gaine des droit : constituée par l’aponévrose de terminaison des muscles antéro-latéraux.
  • Elle est complète au dessus de la ligne arquée (sous l’ombilic)
  • Antérieure simplement sous la ligne arquée
• Ligne blanche : entre les 2 droits
• Artère épigastrique supérieure et inférieure en arrière du muscle dans la gaine du droit : anastomose entre elles et avec les artères lombales.

Mécanique

• Action statique : muscle sangle de l’abdomen, muscle de l’effort.
• Action dynamique : fléchisseur du tronc sur le bassin, antéfléchisseur du bassin quand le sujet est couché.

Pathologie

Les laparotomies se font entre les 2 droits, à travers la ligne blanche.