KINESITHERAPIE

Définition

C’est l’os de la prono-supination. C’est l’os antéro-latéral de l’avant-bras. Os long (1diaphyse 2 épiphyses ), pair et asymétrique, il forme avec l’ulna le squelette de l’avant-bras.

Situation

Il s’articule :

• en haut avec le capitulum de l’humérus par la fossette articulaire radiale.
• en haut et en dedans avec l’ulna par la circonférence articulaire radiale.
• en bas et en dedans avec l’ulna par l’incisure ulnaire.
• en dedans avec l’ulna par la membrane interosseuse
• en bas avec le scaphoïde et le lunatum par la surface articulaire carpienne..
• La circonférence articulaire radiale est aussi articulée avec le ligament annulaire.

Orientation

La plus grosse extrémité vers le bas, pointe en dehors et gouttières en arrière.

Forme anatomique générale

• Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse. Il possède donc 3 bords et 3 faces :
  • face latérale, face postérieure, face antérieure.
  • bords interosseux, bord antérieur, bord postérieur.
• La styloïde radiale descend 1cm plus bas que la styloïde ulnaire.

Repères palpables

• Processus styloïde
• Tête
• Bord postérieur à partir du 1/3 moyen
• Tubercule postérieur

Rapports

• Mouvement de prono-supination (le radius s’enroule autour de l’ulna qui reste fixe)
• Tendons des extenseurs, de dedans en dehors :
  • Extenseur commun des doigts.
  • Extenseur propre de l’index.
  • Long extenseur propre du pouce.
  • Long et court extenseur radiaux du carpe.
  • Long abducteur et court extenseur du pouce.
• Nerf radial se divisant en 2 branches : antérieure et postérieure.
• Artère radiale
• Membrane interosseuse

Clinique

• Fracture au niveau du col : lésion du radial (main en col de cygne)
• Fracture de Poutteau-Colles (fracture de l’épiphyse distale du radius) avec signe de Laugier (égalisation de la ligne bi-styloïdienne). Aspect de dos de fourchette de la main.
• Fracture de la diaphyse radiale peut compromettre le mouvement de prono-supination.
• Ténosynovite au niveau des tendons et de leur passage dans les gouttières.