Côtes
Définition
Os appartenant à la cage thoracique. L’homme possède 12 paires de côtes, c’est un os pair, asymétrique, allongé et arqué.
Situation
S’articule :
- en avant et en dedans avec le sternum par l’intermédiaire du cartilage costal (articulation chondro-sternale).
- en arrière avec la vertèbre thoracique correspondante
- par la tête sur le corps des vertèbres N et N-1
- par le tubercule costal sur le processus transverse de la vertèbre N.
Les 6 premières sont "vraies". Par opposition, les côtes 7 à 10 sont dites fausses : s’articulent par le même cartilage costal au sternum. Les côtes flottantes sont les côtes 11 et 12 : pas d’articulation avec le sternum.
Orientation
Grande concavité en dedans, tubercule en arrière, gouttière en bas.
Forme anatomique générale
- Concave vers le dedans, oblique vers le bas et l’avant, elle est vrillée.
- Elle présente 3 arcs : antérieur, postérieur et moyen.
- Elle est marquée par une gouttière à sa face inférieure.
- 2 extrémités : tête et fossette
Rapports
- Van intercostal
- Plèvre en dedans
- Muscles intercostaux
Repères palpables
Les 3 arcs
Clinique
- Fracture du col (cas le plus fréquent)
- Ponction pleural se fait toujours au bord supérieur de la côte sous-jacente (pour ne pas léser le van).
- Fracture risque d’embrocher le poumon : risque de pneumothorax ou d’hémothorax.
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