KINESITHERAPIE

Définition

C’est l’os postéro-médial de l’avant-bras. Os long (1 diaphyse, 2 épiphyses ), pair et asymétrique, il forme avec le radius le squelette de l’avant-bras.

Situation

Il s’articule :

• en haut avec la trochlée de l’humérus par l’incisure trochléaire.
• en haut et en dehors avec le radius par l’incisure radiale
• en bas et en dehors avec le radius par la circonférence articulaire ulnaire
• en bas avec un ligament intra-articulaire (ligament triangulaire : fibrocartilage) qui s’articule lui-même avec le carpe.

Orientation

Grosse extrémité en haut, la concavité de cette extrémité en avant, la pointe de la petite extrémité en dedans.

Forme anatomique générale

• Os qui a la tête en bas.
• Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse. On lui décrit donc 3 bords et 3 faces :
  • face antérieure, face postérieure, face médiale
  • bord interosseux, bord postérieur, bord antérieur

Repères palpables

• L’olécrane
• Le processus styloïde
• Le bord postérieur de haut en bas

Rapports

• Les tendons de part et d’autre de la styloïde :
  • en dedans : fléchisseur ulnaire du carpe.
  • en dehors : extenseur ulnaire du carpe.
• La membrane interosseuse

Clinique

• Fracture de l’olécrane avec remontée de celle-ci en arrière de l’humérus (désorganisation des 3 points)
• Luxation entre ulna et humérus : contracture reflex très puissante des muscles de l’articulation du coude (triceps, biceps, brachial antérieur) qui rend impossible la réduction sans anesthésie.
• L’incisure trochléenne de l’ulna impose la direction des mouvements de flexion extension du coude.
• Fracture de la diaphyse peut compromettre les mouvements de prono-supination.